子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生形成的突出于宫腔内的良性结节，直径多为0.2-3cm，可单发或多发，常见于育龄女性，患病率10%-15%，是导致异常子宫出血和不孕的重要因素之一。
    一、核心机制：息肉占据宫腔空间，影响胚胎着床；较大息肉（>1cm）可改变宫腔形态，干扰子宫内膜血流；合并炎症时释放炎性因子（如IL-6），降低内膜容受性。患者表现为经间期出血、月经过多或经期延长，无症状者多因不孕检查发现。阴道超声显示宫腔内高回声结节（边界清晰、有蒂），宫腔镜检查是金标准，可直视息肉位置、大小及形态，并取组织活检排除恶变（恶变率<1%）。

    二、治疗策略：
    1、无症状小息肉（<1cm）：可观察随访，25%息肉可自行消退；
    2、合并不孕或症状性息肉：宫腔镜下息肉切除术（冷刀或电切），术后1-3个月即可备孕，研究显示术后妊娠率提高30%-50%；
    3、复发预防：长期雌激素暴露者（如PCOS）术后口服短效避孕药或放置左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS），减少复发风险（从30%降至10%以下）。

    三、妊娠管理：术后早孕期需监测内膜厚度及血供，警惕息肉复发导致的着床失败或流产。