2025-07-31 10:46:25 点击：
少精症指精液中精子浓度<15×10⁶/ml，或一次射精总数<39×10⁶，与遗传、内分泌、感染及环境因素相关，是男性不育的主要类型（占30%-40%），可伴精子活力降低（前向运动精子<32%）或畸形率升高（正常形态<4%）。
常见症状：患者多因备孕失败就诊，无特异性表现；部分伴睾丸偏小（容积<12ml）、精索静脉曲张（站立时阴囊蚯蚓状团块）或性功能减退；感染引起者可有尿频、尿急或尿道分泌物。
解决方案：分层治疗。内分泌异常者，低促性腺激素性性腺功能减退症用hCG（2000IU/次，每周2次）联合FSH（75IU/次，每周3次），治疗6-12个月精子浓度可提升2-3倍；高泌乳素血症用溴隐亭（2.5-5mg/d）。精索静脉曲张（III度）行显微镜下结扎术，术后6个月精子浓度提高60%-80%。感染相关者（如支原体阳性）口服多西环素（100mg bid，14天）。辅助生殖中，轻中度少精症行人工授精（IUI），重度者（<5×10⁶/ml）采用ICSI，受精率可达70%-80%。
常见症状：患者多因备孕失败就诊，无特异性表现；部分伴睾丸偏小（容积<12ml）、精索静脉曲张（站立时阴囊蚯蚓状团块）或性功能减退；感染引起者可有尿频、尿急或尿道分泌物。
解决方案：分层治疗。内分泌异常者，低促性腺激素性性腺功能减退症用hCG（2000IU/次，每周2次）联合FSH（75IU/次，每周3次），治疗6-12个月精子浓度可提升2-3倍；高泌乳素血症用溴隐亭（2.5-5mg/d）。精索静脉曲张（III度）行显微镜下结扎术，术后6个月精子浓度提高60%-80%。感染相关者（如支原体阳性）口服多西环素（100mg bid，14天）。辅助生殖中，轻中度少精症行人工授精（IUI），重度者（<5×10⁶/ml）采用ICSI，受精率可达70%-80%。
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